Rédaction Médicale et Scientifique

BRAVO pour ce nouveau journal créé par A Flahaut : Public Health Reviews

Il est intéressant de voir la vitalité et la nouvelle configuration de l'EHESP (Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique) sous la gouvernance d'Antoine Flahaut. Une revue 'dormante' a été relookée et reprise par A Flahaut et d'autres experts internationaux de Santé publique. Elle s'appelle désormais Public Health Reviews et redémarre avec un numéro 1 (je regrette toujours les nouvelles numérotations qui effacent l'historique...). Cette revue est financée par l'EHESP pour  5 ans et accessible gratuitement sur internet. Nous devons être fier de voir qu'une revue en langue anglaise parte de la France pour conquérir l'Europe puis le monde et je suis très confiant pour son avenir. Le premier numéro est en ligne. Un bon éditorial explicatif d'A Flahaut et L Fried, ainsi qu'une information sur le blog d'A Flahaut.

Les intructions aux auteurs sont bien faites, et montrent l'ambition du journal : "The objective of the new PHR is to provide information to support cutting edge public health practice, teaching and research using systematic review papers. This approach is in keeping with its title and establishes a niche not in direct competition with existing journals in the field of Public Health." Plus loin, on lit avec bonheur "Peer reviews will be completed in 3 weeks and 2 weeks will be allowed for revisions" mais attendons de voir car ce standard est ambiteux !!!

Les fonctionnalités électroniques devront être améliorées, et les modèles de BioMed Central (d'ailleurs repris par Springer Open), et de PLoS sont meilleurs.

Pour les conflits d'intérêts, nous ne doutons pas que le format de déclaration lancé par le groupe de Vancouver sera bientôt utilisé par ce journal.

C'est toujours excitant de contruire un nouveau journal : BRAVO à cette équipe.

Envoyez vos photos au Lancet pour le prix 2010

Le Lancet vient d'annoncer que, comme les années précédentes, ils sélectionneront la photo 2010 dans le domaine de la santé internationale. Nous avions présenté les lauréats 2009. Envoyez 300 mots avec la photo, soumettez en ligne avec les consentements éventuels, et si vous êtes sélectionné, vous gagnez 300 £.

Palmer J. Highkights 2010. The Lancet 2010;376:11.

Revue du Prat et Exercer : l'union fait la force

Un cocorico pour un mariage de raison et un avenir heureux ! Allez lire les éditoriaux du supplément du 20 juin 2010 de La Revue du Praticien, intitulé 'Travaux de recherche en médecine générale' et vous verrez que ces deux revues (Rev Prat et Exercer) s'associent. C'est une bonne nouvelle pour la visibilité des travaux de recherche en médecine générale en France : une indexation Medline, un professionalisme de la rédaction de la Revue du Prat chez un éditeur qui sait faire des journaux...... J'en suis très content ! Ce sera un partenariat avec le CNGE et un soutien de la Haute Autorité de Santé (HAS) qui est en 4ème de couv ! Bravo à tous.

Mais ceci n'est que la première étape, car ces travaux de MG doivent être de meilleure qualité à l'avenir, et un comité de rédaction aime sélectionner les articles sur l'INNOVATION et la qualité méthodologique. Plutôt que des articles descriptifs, des études ouvertes nous proposant des hypothèses, le lecteur cherche des articles avec des interventions et des comparaisons apportant des preuves !!!! Nous avons largement évoqué le mouvement de l'Institute of Medicine des CER ou Comparative Effectiveness Research......  C'est certainement un objectif de la HAS.

Encore des efforts, mais BRAVO. J'ajoute ce jour le mot-clé 'Médecine Générale' dans ce blog....champagne !!

Druais PL. Publier la recherche en médecine général ET Deleuze J, Fiessinger JN. Un partenariat au service des soins primaires. La Revue du Praticien. Supplément au numéro du 20 juin 2010. 2010;60(6);3.

Intérêts potentiels : je suis membre du comité de rédaction de La Presse Médicale

Plus de 40 % des articles rapportant des essais randomisés contiennent des spin

Quand les données sont nombreuses, comment vous proposer un titre exact à mon billet du jour ? Difficile car il s'agit de féliciter des auteurs français et anglais qui se sont intéressés à quantifier une notion connue mais encore peu étudiée. Leur travail a été sélectionné par le JAMA de mai 2010 : BRAVO. Ils ont analysé 72 articles d'essais randomisés avec résultat non significatif sur le critère principal à partir d'un échantillon de 616 articles publiés en décembre 2006 pour rechercher les 'spin'. La figure expliquant la sélection des articles est intéressante.

La définition du spin est : "specific reporting strategies, whatever their motive, to highlight that the experimental treatment is beneficial, despite a statistically nonsignificant difference for the primary outcome, or to distract the reader from statistically non-significant results".

Nous avons déjà évoqué le HARKIng, et aussi les spin car ces données ont été présentées lors du dernier peer review congress. Je ne peux donner tous les résultats, mais des spin ont été identifié dans le titre de 13 des 72 articles, et dans les conclusions de 36 de ces 72 articles ! Impressionnant

Ces travaux sont trop méconnus car ils identifient un trouble de plus du sytème des publications, quand on imagine que la plupart des articles ont suivi un process de peer review..... Il s'agit d'un travail de recherche majeur à continuer....

Boutron et al. Reporting and interpretation of randomized controlled trials with statistically nonsignificant results for primary outcomes. JAMA 2010;303:2058-2064.

Impressionnant : le 10 000 ème article en 3,5 ans pour PLoS ONE !

C'est un succès de l'électronique qui pourrait faire penser que le modèle open access est viable, quand on imagine que 10 000 auteurs ou leurs institutions on payé pour être publiés. Les droits de PLoS ONE sont de dollars 1350 US en 2010. PLoS ONE a été lancé en décembre 2006 et le 10 000 ème article publié le 2 avril 2010, soit environ 3000 articles par an.....plus de 200 par mois.....

Comment peuvent rester dans la course des journaux prestigieux comme NEJM, JAMA qui publient environ 200 articles originaux par an. D'autant plus que le National Institute of Health américain est à l'origine des 7 journaux de PLoS, et que les autres publient aussi des articles.....

Guide pratique du thésard : 6ème édition en 2010 !

J'ai amélioré le Guide pratique du Thésard dont la 6ème édition commence à être diffusée : une nouvelle préface du Pr Patrice Deteix, doyen de la faculté de Clermont-Ferrand et président de la conférence des doyens, de nouveaux témoignages dont le Pr Rissane Ourabah, directeur du département de médecine générale de Paris-Sud 11, une actualisation des références et des nouveautés dont le chapitre 17 'Just Google it'. Une mise en page plus claire, merci à Sophie Petit qui a fait cela !

Les questions de fond restent : est-ce que les thèses de médecine ont été améliorées en 10 ans depuis la première édition et une diffusion très large de ce guide ? Certains pensent que oui..... je suis sceptique car c'est un oui 'timide'....  Est-ce que les directeurs et jurys de thèse se sont améliorés ? Alors là, je doute..... et c'est à ce niveau que l'on trouve l'une des responsabilités des mauvaises thèses..... les étudiants ne sont pas seuls responsables....je le constate dans le DU dont je suis responsable....

Pour éviter que les thèses ne soient un transfert d'os d'une tombe dans une autre, suivons ce que nous dit le Pr Lucht, ancien doyen de St Etienne, en page 17 : "Nous n'avons plus de thèses fleuve de plusieurs centaines de pages que personne ne lit jamais, et nous incitons les étudiants à soumettre des articles à des journaux biomédicaux". Une proposition : lançons des journaux électroniques faits par des étudiants pour des étudiants comme au Canada !

Remercions sanofi-aventis qui a permis de diffuser ce 'Guide pratique du thésard'. Si vous désirez un exemplaire gracieux, merci de me contacter sur herve@h2mw.eu et je transmettrais votre demande à sanofi-aventis.

Maisonneuve H. Guide pratique du thésard. 6ème éd, Editions scientifiques L&C, Paris, 2010, 80 pages.

Les auteurs payent pour publier les livres : vive l'open access !

Il est toujours flatteur d'être contacté pour écrire un chapitre de livre dans un ouvrage en anglais.... c'est du travail mais j'étais content. Tout est clair, le sujet me plait (journaux électroniques) car j'ai déjà écrit dessus, etc..... sauf que l'on me demande de payer 470 € car c'est un livre publié mais aussi en accès libre sur internet (ce n'est donc pas un e-book !!). La demande de droits est 'minime' et argumentée :

"The publishing fee per chapter is 470 Euro. Publishing fee covers all steps in the book production as well as one hard copy of the book which will be sent to you with express postal delivery. Each INTECH book chapter is downloaded app. 1000 times per month, such number of readers and citations is not possible with classical selling of hardcopy books.  ...... In comparison to other open access publishers, that imply the author fee of minimum 3000 Euro, this publishing fee is rather symbolic."

Je ne connais pas cet éditeur

Je veux bien écrire le chapitre, mais acceptez-vous de me donner 1000 € pour couvrir les honoraires et être co-auteur ? Le premier qui envoie le chèque sera le co-auteur..  publication en fin d'année.

Write a knol : bravo Antoine Flahaut pour H1N1

Vous deviendrez familier des knol, abréviation de knowledge et mole ! Il s'agit de difuser une petite quantité de connaissance, et c'est ce qu'ont fait A Flahaut et collaborateurs le 27 décembre 2009 sur le blog de PLoS Currents: influenza. PLoS a créé un blog dédié à la grippe et nous pouvons être fiers de voir la science française bien représentée à ce niveau : BRAVO.

PLoS, que nous suivons sur ce blog, et qui comprend plusieurs journaux électroniques de haut niveau a aussi lancé des blogs. C'est ce moyen qui est utilisé pour communiquer rapidement à la communauté scientifique des données sur la séroprévalence de l'infection H1N1 : allez découvrir le knol intitulé : "Symptomatic infections les frequent with H1N1pdm than seasonal strains" par Flahaut A, de Lamballerie X, Pelat C, Salez N, Hanslik T. Il y a déjà eu plusieurs knols d'auteurs français sur ce blog qui en contient 49 au 29 décembre. Les knols ont de la visibilité car celui-ci a été repris dans Le Figaro du 29 décembre 2009. Ce knol est en anglais et une traduction française devrait être proposée.

Est-ce que les knols vont prendre le pas sur les articles revus par des comités de lecture ? Il est fortement conseillé d'attendre les avis d'une revue par des pairs pour mieux valoriser ces données. Mais des interactions de pairs seront possibles ; il existe un réseau français de knol (voir wikipédia).

 

Bravo aux lauréats du grand prix éditorial de la Presse Médicale

Pour son 10ème grand prix, le Syndicat National de la Presse Médicale (SNPM) nous avait invité le 10 décembre 2009 dans un cadre très prestigieux : l'hotel de Lassay. Très belle soirée avec 300 invités de tous les journaux biomédicaux français dont vous trouverez un compte rendu exhaustif sur le site de la FNPS. La Fédération Nationale de la Presse d'Information Spécialisée (FNPS), organisation professionnelle de la presse, représente plus de 600 sociétés d'édition qui publient près de 1200 publications d'information spécialisée.

 

Lors de cette soirée, Gérard Kouchner a cédé sa place de président du SNPM à Alain Trébucq, Global Média Santé. Des interviews ont animé la remise des prix, et j'ai été questionné par A Ducardonnet sur le fonctionnement du jury dont je fais partie. Le palmarès est sur le site du SNPM, et tous les articles primés méritent lecture, mais je retiendrais personnellement :

• le grand prix éditorial de Pierre Durieux et Joël Ménard sur la Lecture critique d'article,
• le prix pour l'article 'Ce qu'il faut manger, vrais et faux dangers' de JM Bourre car il nous met les pieds sur terre vis-à-vis de tous ces faux messages que nous entendons...,
• le grand prix 'Comportements de groupe et relations d'équipes au bloc opératoire' de MC Pouchelle, car j'ai appris qu'il y avait des distances rapprochées où les signaux n'avaient pas besoin de la voix pour être compris....,
• exceptionnellement pour les 10 ans, le grand prix des grands prix pour Eléments de dépistologie de W Dab qui permet de comprendre l'intérêt des dépistages, et les erreurs communes....

Allez découvrir la richesse de la Presse Française dans ces articles.

Cocoricooooo : Annals of Internal Medicine et Lancet

La difficulté de publier dans les Annals of Internal Medicine est connue : journal de Philadelphie ayant surtout un public américain, et l'un des taux de refus les plus élevés. Cette difficulté est encore plus grande pour des auteurs Européens. Félicitons deux équipes françaises qui ont publié un article en novembre, et un article en décembre ! Bravo, car outre les analyses des relecteurs, ils ont eu à passer entre les mains des rédacteurs qui reprennent le style. Le style des Annals est particulier, avec des mots courts, des phrases courtes, etc... c'est l'un des journaux qui a fait le plus pour améliorer sa lisibilité.

Un article, de Roy, Durieux et coll avec un essai randomisé de 1768 malades (sans compter les 1103 malades d'un pré-essai) dans 20 centres de médecine d'urgence en France a conclu "A handheld decision-support system improved diagnostic decision making for patients with suspected pulmonary embolism in the emergency department." Travail dans le cadre d'un PHRC. L'article est super avec des explications détaillées du système : impressionnant ! Signalons que Roy et coll ont publié en 2008 un excellent ouvrage sur la recherche clinique.

Un article qui montre une collaboration entre des équipes françaises et nord-américaines, car un protocole a été fait pour analyser les données de "Organ procurement and transplantation network". Il ne s'agit pas d'un essai proscpectif randomisé, mais de l'analyse des données de 3327 patients opérés de 1987 à 2009 pour conclure : "Survival did not differ between patients who had single and bilateral lung transplantation. Single-lung transplantation confers short-term survival benefit but long-term harm, whereas bilateral transplantation confers short-term harm but long-term survival benefit. "

Un autre cocoricco pour une publication le 5 décembre dans le Lancet de la cohorte GAZEL : des français peuvent-ils donner des leçons aux anglais ? Bravo.

Et un petit cocorico car dans le même numéro des Annals du 17 novembre, il y a 2 lettres entre deux équipes françaises (Poynard versus Marcellin). Décidemment, la médecine française est bien représentée à l'international.

Roy PM et al. A computerized handheld decision-support system to improve pulmonary embolism diagnosis: a randomized trial. Annals of Internal Medicine 2009;151:677-686. Thabut G, et al. Survival after bilateral versus single-lung trnasplantation for idiopathic pulmonary fibrosis. Annals of Internal Medicine 2009;151:767-774.    Westerlund H, et al. Self-rated health before and after retirement in France (GAZEL): a cohort study. The Lancet 2009;374:1889-1896.

Cocorico pour un livre sur la sécurité du patient en médecine générale

Nous n'analysons pas les livres de médecine mais il faut savoir faire exception : félicitons Springer et ses partenaires (MACSF, Sou Médical, Prévention Médicale) pour avoir soutenu le projet original de Jean Brami et René Amalberti. Bravo aux auteurs pour transposer à la médecine générale des principes maintenant bien implantés à l'hôpital. Ce livre est bien construit avec des cas, des exemples et des propositions commentées de lecture. La lecture est agréable car elle ne se limite pas à un ouvrage théorique : bien fait !

Les auteurs ont une expérience et une légitimité par leurs pratiques d'enseignement et leur participation aux activités de la Haute autorité de santé.

Brami J, Amalberti R. La sécurité du patient en médecine générale. Springer Paris 2010, 196 pages. ISBN: 978-2-8178-0001-1

Lancet et EBM : 125 millions de coïts/jour !

Le Lancet n'a jamais été un journal sérieux car il ne manque pas de publier des lettres surprenantes. Je préfère vous copier intégralement la lettre ci-dessous parue dans le numéro du 7 novembre 2209 :

"Your journal prides itself on evidence-based science and rightly demands accurate citation for statistical statements. However, in your Comment on “Sex, rights, and politics—from Cairo to Berlin” (Aug 29, p 674), the opening statement makes the following revelation: “Sex happens: 125 million times each and every day.” Since the statement is unreferenced, one presumes that the authors are quoting from personal research. In the interests of scientific fact, might I ask how they arrived at this statistic and who did the counting and how?

I declare that I have no conflicts of interest."

 

O'Brien E. Global Intercourse. The lancet 2009;374:1596.

UBCMJ : le 5ème journal étudiant canadien "takes off"

Qu'il est réjouissant de voir la naissance d'un nouveau journal étudiant. L'école de Médecine de Colombie Britannique, à Vancouver, lance son journal étudiant. Les auteurs sont des étudiants et des enseignants; 70 étudiants sont les reviewers, etc..   Ceci permet d'apprendre à écrire pendant les études, etc.... Ces journaux sont électroniques, avec des pdf à télécharger et comportent toutes sortes d'articles : allez consulter le numéro 1 PAS MAL !! Couverture dessinée par une étudiante, etc..

L'objectif est d'avoir un journal écrit par des étudiants pour des étudiants, avec des articles originaux, des reviews, des éditoriaux, etc.... En fait il s'agit du 5ème journal étudiant au Canada, le premier ayant été crée en 1923 par McMaster, les autres étant ceux de McGill, de University of Toronto, et de l'Alberta. En Europe, le journal étudiant le plus développé semble être le Student BMJ.

En connaissez-vous d'autres ? Ne serait-il pas utile d'initier nos étudiants français à la rédaction, et à la publication de leurs thèses au moins !!!!

Bravo pour Scientific Red Cards

Quelle joie de voir des projets intéressants se développer, et nous devons les aider. j'ai rencontré les initiateurs de ce projet à Pise car ils l'ont présenté au congrès de EASE  en septembre 2009. Ce sont de jeunes français qui ont réalisé un blog avec l'objectif de compiler tous les cas de 'misconduct'. Ils sont nombreux, mais est-ce que tous les cas de rétractation concernent des malveillances ? Difficile quand des auteurs vous disent "en réanalysant nos données, nous nous sommes aperçus que nous nous étions trompés" !!!!

Ce pojet, porté par de jeunes PhD français va nécessiter des efforts et une collaboration d'experts. Leur blog est ouvert, et déjà  quelques cas répertoriés. Ils doivent avoir une veille de ces cas car il en existe que nous connaissons et qui ne sont pas sur leur blog. Oui, je connais en médecine des cas, mais leur blog semble à orientation sciences fondamentales.... Donc à suivre et encore bravo.

Alliance Wolters Kluwer France et Global Média Santé

Global Média Santé et Wolters Kluwer France ont signé un accord de partenariat le 3 septembre 2009 Téléchargement GMSanté-WKF.  Leurs activités sont complémentaires. Global Média Santé publie des titres majeurs pour les médecins généralistes : La Revue du Praticien et Le Concours Médical, et a d’autres activités électroniques. Wolters Kluwer France est actif dans plusieurs domaines professionnels dont la santé. Ils ont des publications pour les pharmaciens, infirmiers, vétérinaires, mais n’avaient pas de produits pour la médecine générale. Une synergie devrait être observée dans cette alliance. Nous leur souhaitons du succès, en attendant de voir si la presse pour le médecin généraliste va en bénéficier.

Cocorico : Antibiotics are not automatic

Félicitons les auteurs d'un bel article de PLOS ONE, accompagné d'un éditorial. La campagne menée de 2000 à 2007 en France pour diminuer les prescriptions d'antibiotiques a été efficace, et c'est un modèle que nous envient les étrangers. En Amérique du Nord, plusieurs fois, j'ai rencontré des leaders d'opinions d'agences de santé me demandant des informations sur cette campagne. Cet article apporte les informations utiles pour nos collègus étrangers. Félicitons les auteurs pour cette publication dans un bon journal, car nous devons être fier des résultats : diminution de la prescription de 26,5 % en 5 ans, et encore plus chez les 6 - 15 ans (35,8 %). ENCORE BRAVO

Sabuncu E, David J, Bernède-Bauduin C, Pépin S, Leroy M, et al. (2009) Significant Reduction of Antibiotic Use in the Community after a Nationwide Campaign in France, 2002–2007. PLoS Med 6(6): e1000084. doi:10.1371/journal.pmed.100008

Huttner B, Harbarth S (2009) “Antibiotics Are Not Automatic Anymore”—The French National Campaign To Cut Antibiotic Overuse. PLoS Med 6(6): e1000080. doi:10.1371/journal.pmed.1000080